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补充叶酸能够防止脑中风吗?3条建议需牢记!

发布时间:2023-08-06 23:08:30阅读量:0

如果一概而论的说补充叶酸就有利于减少老年人中风风险的话,这种说法不够科学,也不够严谨,但在某些情况下,适度的补充叶酸,确实可以减少脑卒中几率。

什么是叶酸,叶酸在身体中起到什么作用?

叶酸,又叫维生素B9,是一种水溶性的B族维生素,因为最早提取自菠菜叶中,因此,有被称之为叶酸。叶酸是我们身体中一种重要的营养物质,是促进胚胎神经系统正常发育的重要营养素,同时也是促进血小板生成的重要营养物质,除了上述两个方面的生理功能以外,叶酸还有一个方面的作用,就是参与氨基酸的代谢,在蛋氨酸的分解和合成代谢中,叶酸是重要的载体物质,如果身体缺乏叶酸,会导致蛋氨酸的中间代谢产物——同型半胱氨酸(Hcy)的转化受阻,从而出现同型半胱氨酸偏高的情况出现。

同型半胱氨酸偏高对于中老年人的心血管健康来说,是一个独立的风险因素。一般如果这个值超过10μmol/L,同时又有高血压的问题,就会被称作H型高血压患者;即使没有高血压问题,如果同型半胱氨酸偏高,同时还存在高血脂等心血管疾病风险的情况下,也要注意同型半胱氨酸偏高带来的心血管疾病风险。研究发现,高Hcy会对动脉血管的硬化形成促进作用,同时高Hcy也会参与血栓的形成过程,因此,相比同型半胱氨酸不偏高的朋友,高Hcy的人群,其心脑血管疾病风险更大,往往也有较大的卒中风险。

还有一点需要指出的是,叶酸缺乏是导致高Hcy的原因之一,但并不是所有的高Hcy者都有叶酸缺乏的问题,基因的缺陷,其他B族维生素的缺乏,长期高脂高糖饮食影响等,也都有可能会导致高Hcy问题的发生,所以有H型高血压问题的朋友,不妨也检查一下体内的叶酸水平,如果身体确实存在叶酸缺乏的情况,适量的补充叶酸,对于降低Hcy水平,减少脑卒中风险,都是很有帮助的。

目前国际上以及国内医学界,已经对同型半胱氨酸偏高的问题进行了很多的研究,初步的临床试验研究证明,适量的补充叶酸,对于伴有高同型半胱氨酸问题的心血管疾病风险患者来说,有减少脑卒中和减少心血管疾病风险的作用。这种有作用是基于大范围的临床研究统计数据而来的,而对于个体来讲,多数情况下,对于存在叶酸缺乏问题的高Hcy患者来说,补充叶酸会有更好的减少脑卒中风险效果。

对于高同型半胱氨酸患者来说,应该如何补充叶酸呢?食补当然是很好的办法,实际上,我们现实生活中的很多食材都是富含叶酸的食物,比如我们常吃的各种绿叶蔬菜,西兰花,南瓜,芦笋等;水果中的香蕉,芒果,橘子等,还有动物肝脏,豆类,酵母等中,都是富含叶酸的食材,但需要注意的是,动物肝脏中虽然富含叶酸,其胆固醇含量也较高,对于有三高问题的朋友,应该适量吃,不可吃太多。

除了食补以外,服用补剂也是可以考虑的一种方式,对于需要补充叶酸的高Hcy的朋友来说,一般建议服用药字号0.4mg规格的叶酸片就可以,很多朋友问5mg的叶酸片能不能吃,通常说来5mg的叶酸片是用来治疗叶酸缺乏导致的恶性贫血的,对于日常补充叶酸来说,这个剂量太大了,人体每日所需的叶酸量0.8mg就足够了,因此,加上日常饮食中摄入的叶酸,在加上一粒0.4mg的叶酸一般就足够了。还有一点需要指出的是,临床研究发现,补充叶酸对于中风风险的预防和改善,一般需要长期补充才有效(3年以上),建议选择低剂量的叶酸,长期服用即可。

之所以不建议过量的服用叶酸,是因为服用叶酸过量时,一方面可能会引起胃肠道不适的一些不良反应症状,更大的风险时,过量补充叶酸,会掩盖维生素B12缺乏的初期症状,反而会造成神经系统,造血系统的一些疾病风险,得不偿失。

关于补充叶酸降低中风风险的问题,最后总结一下:

1.对于高同型半胱氨酸(Hcy)的朋友,特别是H型高血压患者,在确认存在叶酸缺乏的情况下,适量补充叶酸对预防中风的获益更大;

2.叶酸的补充可以食补,也可以服用补剂补充,补剂推荐药字号低剂量的叶酸片,价格便宜量又足;

3.一般可以长期服用叶酸来预防心脑血管疾病风险,叶酸补充过多,同样可能引起其他的健康风险,值得注意。

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