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白血病

 

白血病是一种造血系统的恶性肿瘤。表现为正常血细胞生成减少,周围血白细胞发生质和量的异常,白细胞及其幼稚细胞(即白血病细胞)在骨髓或其它造血组织中进行性、失控制的异常增生,浸润并损害各种组织,产生不同症状。

1、急性白血病的病情发展迅速,骨髓及周围血中主要是异常原始和幼稚细胞,其自然病程多在6个月以内。

急性白血病又分:急性淋巴细胞白血病(急淋)、急性非淋巴细胞白血病(急非淋)、急性粒细胞白血病(急粒)、急性单核细胞白血病(急单)。

2、慢性白血病的病程较长,骨髓及血中主要是较成熟的异常细胞,其次为幼稚细胞,自然病程多在一年以上。

慢性白血病主要包括:慢性粒细胞白血病(慢粒)、慢性淋巴细胞白血病(慢淋)、多毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病。

3、特殊类型白血病:如低增生性白血病、绿色瘤或粒细胞肉瘤、嗜酸粒细胞白血病、嗜碱粒细胞白血病等。

白血病

病因

 

白血病具体病因暂不明确,可能根病毒、化学、放射、遗传等因素有关。

1.病毒因素

RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。

2.化学因素

一些化学物质有致白血病的作用。接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。某些抗肿瘤细胞毒药物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。

3.放射因素

有证据显示,各种电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。经常接触放射线物质(如钴-60)者白血病发病率明显增加。大剂量放射线诊断和治疗可使白血病发生率增高。

4.遗传因素

有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。

症状

 

白血病起病急缓不一,急性白血病和慢性白血病的临床表现各不相同。

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